Hur blockchain-teknik används inom sjukvården
Sjukvårdssektorn letar alltid efter nya sätt att förnya sig. Men innovationen kommer inte alltid från medicinska framsteg. Blockchain-tekniken utropas regelbundet som revolutionerande, som en teknik som kommer att förändra världen – och sjukvårdssektorn har lagt märke till.
Det finns flera blockchain-baserade vårdstartare. Mest fokuserar på integritet, säkerhet, spårning och tillgång till patientjournaler. I en tid då tekniken förändras så mycket, hur används blockchain-tekniken i vården?
Förstå Blockchain inom vården
För allt prat om blockchain som ligger till grund för finansiella transaktioner är dess förmåga att skapa en oföränderlig, decentraliserad, sammanhängande och transparent transaktionspost den lysande funktionen. Blockchain är också den funktion som har vårdgivare och utvecklare av sjukvårdsteknik mest intresserade.
Den första anlöpshamnen för blockchain-hälsoapplikationer är patientjournaler. Din läkare har förmodligen redan bytt till digitala poster. Vad sägs om din tandläkare, kiropraktor, kiropodist, OB / GYN och alla andra avdelningar och läkare? I sanning är dina journaler spridda över flera platser, och även i digitaliseringsåldern har medicinska avdelningar inte direkt tillgång till andra institutioners data. (Förståeligt, eftersom det kan utgöra en enorm datarisk.)
I en intervju med Forbes, John Halamka, informationschef för Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston och chefredaktör för den akademiska tidskriften Blockchain in Healthcare Today, konstaterade att:
”Att bara använda blockchain inom sjukvården eftersom det är coolt är inte meningsfullt […] Blockchain är inte avsedd för lagring av stora datamängder. Blockchain är inte en analysplattform. Blockchain har mycket långsam transaktionsprestanda. Men som en manipuleringssäker offentlig huvudbok är blockchain perfekt för bevis på arbete. Blockchain är mycket motståndskraftig. ”
Hur leverantörer använder Blockchain i vården
Det finns flera huvudområden där blockchain kommer att göra vågor inom sjukvården.
Journaler: Varje journaler är undertecknade av vårdgivaren och läggs till blockchain. Blockchain visar exakt vilken part som senast använde posten samt eventuella ändringar. Patienthälsoinformation förblir säker och skyddar både patient- och vårdgivare.
Dela medicinsk information: Blockchain-teknologier har också andra fördelar, till exempel uteslutning av tredje part från delning av medicinsk data. Vårdgivare kan använda blockchain för att verifiera data under övergång, bevisa integriteten hos kliniska forskningsresultat (inga förändringar för att passa till exempel betalda kliniska prövningar) och genomdriva datainformation över hela branschen.
Samtycke till datadelning: Patientens preferens för att dela data mellan vårdgivare och tredjepartsenheter kan registrera i blockchain-patientjournalen för att aldrig bli förvirrad eller missbrukad.
Läkemedelsövervakning (intern): Läkemedelsleverantörer registrerar produkter med en privat, intern blockchain. Läkemedel spåras från tillverkare till patient, vilket verifierar och säkrar hela kedjan.
Försäkring: Försäkringsleverantörer och patienter har en oföränderlig och därför pålitlig serie av händelser angående patientens hälsa innan de skapar nya policyer. Försäkringsleverantörer kan skapa smarta kontrakt för att säkerställa att patienter får betalningar.
Positiv hälsoförstärkning: Hälsovårdsprogram och -tjänster kopplade till blockchain-teknik som ger tokeniserade incitament att engagera sig i hälsosamma aktiviteter, inklusive tränings-, ät- och fitnessregimer, och så vidare.
Detta är ett urval av potentiella användningsområden för blockchain inom sjukvården. Verkligheten är att när bollen rullar kommer applikationerna för blockchain-teknik att fortsätta att expandera, men jag förväntar mig starkt motstånd från etablerade lönsamma tredjepartsvårdstjänster – naturligtvis beroende av landet.
Exempel på Blockchain inom Healthcare
Även om blockchain inom sjukvårdsindustrin är ung, finns det redan några anmärkningsvärda exempel.
Medicinsk kedja: Medicalchain är en blockchain-sjukvårdsstart som möjliggör ett transparent utbyte av patientjournaler mellan patienter och läkare. Medicalchain’s pilotblockchain-ansökan började i juli 2018. Patienter skapar en plånbok för att hålla sina medicinska data med endast godkända läkare som kan “läsa och skriva” till patientjournalen. Kliniker kan också hålla online-konsultationer med tillgång till patientjournaler, en bonus jämfört med andra telemedicinska tjänster.
MyPCR: Enterprise blockchain-utvecklare, Guardtime, i samband med Instant Access Medical and Healthcare Gateway, lanserade MyPCR. MyPCR är ett blockchainbaserat system för patientjournaler som för närvarande används för över 30 miljoner brittiska NHS-patienter. Plattformen gör det möjligt för patienter att få tillgång till sina sjukvårdsregister, vårdvägar och hitta stöd för medicinteknik genom sin smartphone (Guardtime uppskattar detta ensamt med minst 800 miljoner £ i besparingar till NHS). Dessutom gränssnitt MyPCR med alla tre stora brittiska NHS GP-system för longitudinell täckning.
MediLedger-projektet: MediLedger-projektet, ledt av konsultgruppen för försörjningskedjan, The LinkLab, och leverantören av smarta leverantörslösningar, Chronicled, ger blockchain-teknik till läkemedelsproducenter, grossister och läkemedelsförsörjningskedjan. MediLedger-projektet kommer att använda blockchain-teknik för att ytterligare isolera och ta bort förfalskade receptbelagda läkemedel från försörjningskedjor. Dessutom kan MediLedger-projektet också spåra ”levande” ämnen: tänk blod, organ och så vidare.
EncrypGen: Framväxten av privata DNA-testning och anor till spårning av webbplatser är ett problem från 2000-talet: vem håller tag på ditt DNA efteråt? Det är trots allt extremt privata data. EncrypGen kör den nattligt namngivna genkedjan (fantastiskt, eller hur ?!) som möjliggör lagring och åtkomst av genomdata. Tillgång beviljas från fall till fall av individer till forskare, regeringar, universitet, företag och så vidare. På baksidan kan dessa enheter begära specifika genomdata och betala individerna med hjälp av Gene-Chain-plattformstoken, DNA (också ganska väl namngivet, nej?).
Clinicoin: Vår sista blockchain-vårdstart erbjuder en annan tjänst än de andra på listan. Clinicoin belönar sina användare för att ha deltagit i hälsosamma aktiviteter som att träna, fysiska aktiviteter (som att gå), näring och mer. Nästan allt som hjälper till att skapa en friskare du kan få CLIN-tokens. Dessutom kan friska användare delta i undersökningar, specialiserade uppgifter och andra kliniska forskningsaktiviteter för att få fler tokens.
Humanitära Blockchain Healthcare Startups
Blockchain i nystartade hälso- och sjukvårdsinnovationer innoverar inte bara i “vanliga” vårdinrättningar. Healthcare blockchain-teknik rullar också ut på platser där det är extremt svårt att hålla ordentliga medicinska register, men där det kan vara livsförändrande att ha en.
Blockchain vårdstart, Iyro, distribuerade en prövning elektronisk hälsopost för flyktingar och migranter i ett flyktingläger i Jordanien. Flyktingar och migranter har inte alltid tillgång till en permanent dator. Men många har smartphones som de kan använda för att kontrollera sin journaler. Iyro planerar att rulla ut sin “globala hälso- och sjukvårdsprodukt” till migranter och flyktingar i Syrien, Irak, Egypten, Djibouti och fler platser i Jordanien.
Blockchain i Healthcare Is the Future
Den amerikanska marknaden visar sig vara svår för nystartade blockchain-sjukvårdsprodukter – och med goda skäl (eller dåligt, beroende på hur du ser på det). De befintliga vårdgivarna drar nytta av sina vårdinrättningar och den teknik de tillåter att dessa anläggningar använder.
Det starkt reglerade och ekonomiskt stimulerade sjukvårdssystemet i USA är ett av de främsta målen för en blockchain-baserad omskakning, men patienterna kommer inte att se fördelarna snart. Inte förrän en befintlig leverantör räknar ut hur man kan maximera vinsten från blockchain-teknik inom vården.
Det är inte bara byråkratisk byråkrati som saktar ner nystartade sjukvårdsstartare. Det faktiska incitamentet för att slutföra en produkt finns bara inte för vissa nystartade företag.
Gem Health fångade uppmärksamhet med sina idéer om att flytta gränserna för vårdgivare, patienter och försäkringsbolag närmare för att minska ineffektiviteten i patientersättningar. Men Gem Health, med deras GemOS-plattform, fann att ersättning av äldre EMR-system från de stora leverantörerna (Epic, Cerner, Meditech, Allscripts och så vidare) i själva verket var en oerhört svår uppgift.
Snart insåg Gem att det är en oerhört svår fråga att knäcka marknader för hälso- och sjukvård, även utanför USA. Och det är utan att försöka implementera ny teknik samtidigt. Dessutom är Gem Health långt ifrån det enda exemplet på blockchain-sjukvårdsuppstart som försökte ta språnget från finansiell teknik, bara för att hitta vården för en stor bransch att utmana – även efter att ha fått riskkapitalstöd.
Blockchain har en stark framtid inom sjukvårdsindustrin, det är säkert. Men som Edward Bukstel, VD för Clinical Blockchain säger, “Att ta itu med vården med en blockchain-lösning kommer [sic] att ta all den hjälp och innovation som människor kan samla […] vi har inte råd att förlora fler företag.”